测试,测试,测试?科学家质疑昂贵的大规模COVID测试是否有用

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日期:2022-05-12

对于全球许多人来说,将棉签推到他们的鼻子或喉咙以检测COVID-19已成为一种常规和熟悉的烦恼。

但大流行两年后,一些国家的卫生官员正在质疑在遏制感染方面重复大规模检测的好处,特别是考虑到它花费了数十亿美元。

我国将建设永久性COVID检测站

其中最主要的是丹麦,它很早就倡导了世界上最多种的COVID检测制度的国家之一。立法者现在要求对该政策是否有效进行仔细研究。

“我们的测试比其他国家多得多,以至于我们可能做得过头了,”哥本哈根大学传染病教授,政府COVID咨询小组成员Jens Lundgren说。

日本避免了大规模检测,但根据感染率和死亡率等指标,日本相对很好地经受住了大流行。包括英国和西班牙在内的其他国家已经缩减了测试规模。

然而,对整个城市的反复检测仍然是某些国家的“新冠病毒防控”计划的核心部分。

“我们需要学习,没有人能做得十全十美,”世界卫生组织全球疫情警报和反应网络主席戴尔·费舍尔说。

世界卫生组织敦促各国在首次发现冠状病毒后“检测,检测,检测”所有疑似病例。全球监测帮助科学家了解重病或死亡的风险,以及传播的风险。

专家表示,现在,随着相对温和的Omicron(奥密克戎)变体的主导地位以及疫苗和更有效治疗方法的可用性,政府应该考虑更具战略性的检测政策,例如对人口的抽样检测。

然而,一些官员说,过于剧烈的回撤可能会使世界对仍在变化的病毒视而不见。

2021年4月23日,人们在丹麦哥本哈根市中心的一个免费的冠状病毒病(COVID-19)检测中心排队等候

成本高昂

世卫组织指南从未像某些国家目前发生的那样,建议对无症状个体进行大规模筛查,因为筛查费用高昂,而且缺乏关于其有效性的数据。

丹麦最终记录了与检测范围较低的其他国家相似的病例数和死亡率。这促使议会中的大多数政党呼吁对该战略进行调查。

在过去两年中,丹麦的580万人口记录了超过1.27亿次快速抗原和PCR(核酸)检测,全部免费提供。根据丹麦关键供应局的数据,丹麦在测试上总共花费了超过160亿克朗(23.6亿美元)。

根据“我们的数据世界”数据组织提供的数据,人口规模相似的邻国挪威仅进行了1100万次PCR核酸测试,而瑞典的人口几乎是其两倍,完成了约1800万次PCR核酸测试。

南丹麦大学(University of Southern Denmark)全球卫生教授克里斯蒂娜·斯塔贝尔·本恩(Christine Stabell Benn)表示,丹麦的战略成本高昂,结果“没有记录在案”。

“大规模测试方法将焦点从真正重要的地方转移开来:在弱势群体中”。

其他专家和丹麦政府表示,广泛的检测降低了传播率,帮助人们重新进入社会,促进了经济发展和他们自己的心理健康。根据去年9月份发布的一份政府报告,丹麦的经济受到的打击比其他欧洲国家要温和得多。

“毫无疑问,正如我们在许多其他国家所看到的那样,例如,大规模封锁的人力和经济成本将更大,”丹麦司法部长Nick Haekkerup在一封电子邮件中告诉媒体。

排队做核酸检测

证据

丹麦去年发表的一项研究得出结论,检测计划和随后的确诊病例隔离有助于将传播率降低多达25%。

但是其他疾病专家质疑这种估计。3月下旬发表在《医学病毒学》(Medical Virology)杂志上的一篇关于在大规模筛查计划中对无症状人群使用快速检测的综述发现,其影响存在“不确定性”。

“声称大规模核酸检测将阻止大流行的轨道,并将传播率降低90%。事实并非如此,“布里斯托尔大学医学院(Bristol University Medical School)高级讲师安吉拉·莱佛尔(Angela Raffle)说,她曾与英国国家筛查委员会合作过。

有几种可能的解释可以解释为什么测试没有产生更大的好处,包括一个过于雄心勃勃的目标和测试不完美的事实。此外,许多人在检测呈阳性后要么没有或无法隔离:《英国医学杂志》的一篇综述,pre-Omicron发现,在整个隔离期间,只有42.5%的此类病例留在家中。

在英格兰,免费COVID检测现在仅适用于政府医护人员,具有某些健康状况的人和入院人员。其他人,即使有症状,也必须支付测试费用,或者只是建议呆在家里,直到他们感觉好转。

一些全球卫生专家表示,这种回调走得太远了。

“在某些情况下,由于政客们决定'继续前进'并拆除所有公共卫生,因此故意减少检测或使其更难获得,”加拿大麦吉尔大学(McGill University)全球卫生教授马杜·派(Madhu Pai)说。

“这将是灾难性的,因为如果出现更危险的变体,我们将完全措手不及”。